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Endometriose (Schokoladenzyste)

Endometriose ist eine chronische und häufig schmerzhafte Erkrankung, bei der sich Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) ähnelt, außerhalb der Gebärmutter ansiedelt – meist an den Eierstöcken, Eileitern oder im Bauchraum – und dort wächst. Diese Erkrankung kann die Lebensqualität von Frauen erheblich beeinträchtigen und ist zudem eine häufige Ursache für Unfruchtbarkeit (Infertilität).

Symptome

Endometriose kann Symptome in unterschiedlicher Ausprägung verursachen. Die häufigsten Anzeichen sind:

  • Starke und chronische Regelschmerzen (Dysmenorrhoe)
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie)
  • Beckenschmerzen vor und nach der Menstruation
  • Schmerzhaftes Stuhlentleeren oder Wasserlassen
  • Langanhaltende, starke Menstruationsblutungen
  • Schwierigkeiten, schwanger zu werden

Diagnosemethoden

Die Diagnose von Endometriose beginnt in der Regel mit einer ausführlichen klinischen Untersuchung. Zu den Methoden, die zur endgültigen Diagnosesicherung herangezogen werden, gehören:

  • Beckenuntersuchung
  • Ultraschalluntersuchung (insbesondere transvaginaler Ultraschall)
  • Magnetresonanztomographie (MRT)
  • In erforderlichen Fällen Laparoskopie (minimalinvasiver Eingriff zur direkten Sichtung und Biopsie)

Behandlungsoptionen

Die Behandlung der Endometriose wird individuell angepasst – abhängig vom Alter der Patientin, ihrem Kinderwunsch, dem Schweregrad der Symptome und dem Ausmaß der Erkrankung. Zu den wichtigsten angewandten Therapiemethoden gehören:

  • Medikamentöse Behandlung: Zur Schmerzlinderung und Regulierung des Hormonhaushalts können Antibabypillen, GnRH-Agonisten oder Schmerzmittel eingesetzt werden.
  • Chirurgische Behandlung: Vor allem in Fällen, in denen keine ausreichende Wirkung durch medikamentöse Behandlung erzielt wird oder Unfruchtbarkeit vorliegt, kann eine laparoskopische Operation erforderlich sein, um die Endometrioseherde zu entfernen.
  • Fruchtbarkeitsbehandlungen: Für Frauen mit Kinderwunsch können assistierte Reproduktionstechniken wie die In-vitro-Fertilisation (IVF) in Betracht gezogen werden.

Lebensqualität und Nachsorge

Da Endometriose eine chronische Erkrankung ist, erfordert sie eine regelmäßige Nachsorge und einen langfristigen Behandlungsplan. Lebensstiländerungen wie eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung und Stressbewältigung können den Therapieverlauf zusätzlich positiv beeinflussen.

Häufig gestellte Fragen

Was verursacht Endometriose?

Die genaue Ursache ist nicht bekannt, aber Faktoren wie Störungen des Immunsystems, genetische Veranlagung und das Zurückfließen des Menstruationsbluts durch die Eileiter in die Bauchhöhle können eine Rolle spielen.

Kann Endometriose eine Schwangerschaft verhindern?

Ja, bei manchen Frauen kann sie den Eisprung und die Funktion der Eileiter beeinträchtigen und somit Unfruchtbarkeit verursachen.

Kann Endometriose behandelt werden?

Eine vollständige Heilung ist zwar nicht möglich, aber mit medikamentöser und chirurgischer Behandlung können die Symptome unter Kontrolle gebracht werden.

Wird Endometriose Krebs verursachen?

Die Heilung verläuft bei einer natürlichen Geburt schneller, während sie bei einem Kaiserschnitt mehrere Wochen dauern kann.

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