Eine Schokoladenzyste ist eine Form der Endometriose. Dabei sammelt sich Menstruationsblut außerhalb der Gebärmutter, insbesondere in den Eierstöcken, und bildet Zysten, die im Lauf der Zeit wachsen können und starke Schmerzen verursachen. Da Schokoladenzysten oft mit Menstruationsschmerzen und Unfruchtbarkeit einhergehen, fragen sich viele Betroffene, wann sie eine Ärztin aufsuchen sollten und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt.
Was ist eine Schokoladenzyste?
Eine Schokoladenzyste ist eine Unterform der Endometriose. Bei der Endometriose siedelt sich gebärmutterschleimhautähnliches Gewebe außerhalb der Gebärmutter – an Eierstöcken, Eileitern oder anderen Beckenorganen – an. Dieses Gewebe verdickt sich, zerfällt und blutet bei jedem Zyklus wie gewöhnliche Schleimhaut. Da das Blut jedoch nicht abfließen kann, sammelt es sich an und bildet im Laufe der Zeit dunkelbraune „Schokoladenzysten“.
Welche Symptome verursacht eine Schokoladenzyste?
Schokoladenzysten äußern sich nicht bei jeder Frau gleich stark; typische Anzeichen sind jedoch:
- Schmerzhafte Menstruation: Starke Krämpfe während der Periode sind das häufigste Symptom.
- Beckenschmerzen: Ein unangenehmes Gefühl im Becken auch außerhalb der Menstruation.
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr: Vor allem bei tiefer Penetration.
- Unfruchtbarkeit: Endometriose kann Eileiter oder Eierstöcke schädigen.
- Reizdarmsyndrom (IBS): Verstopfung, Durchfall oder Blähungen.
- Anhaltende Müdigkeit: Allgemeines Schwäche- und Erschöpfungsgefühl.
Wann sollten Frauen mit Schokoladenzysten eine Ärztin aufsuchen?
Ein Termin bei der Gynäkologin ist ratsam, wenn folgende Beschwerden auftreten:
- Schmerzhafte Menstruation: Sehr starke Periodenschmerzen können auf Schokoladenzysten hindeuten.
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr: Schmerzen bei tiefer Penetration sind ein mögliches Symptom.
- Unfruchtbarkeit: Wenn trotz regelmäßigen ungeschützten Geschlechtsverkehrs über ein Jahr keine Schwangerschaft eintritt.
- Beckenschmerzen: Schmerzen, die auch außerhalb der Periode bestehen bleiben.
- Muss bei einer Schokoladenzyste operiert werden?
Die Therapie wird individuell festgelegt und hängt von Schweregrad, Zystengröße, Alter und Kinderwunsch ab. Eine Operation kann notwendig sein, wenn:
- Symptome: Starke Schmerzen trotz medikamentöser Behandlung fortbestehen.
- Unfruchtbarkeit: Eine Schädigung der Eierstöcke die Fruchtbarkeit beeinträchtigt.
- Zystengröße: Große Zysten Druck auf Organe ausüben oder gesundes Gewebe schädigen.
Schokoladenzyste – Behandlung: Operation und weitere Optionen
Bei Schokoladenzysten stehen folgende Therapieformen zur Verfügung:
Medikamentöse Therapie:
Hormontherapien können das Wachstum der Zysten hemmen. Dazu zählen Verhütungspillen, Gestagenpräparate oder GnRH-Analoga.
Schmerzmittel können Menstruationsbeschwerden lindern.
Chirurgische Therapie:
Bei großen Zysten oder erheblichen Schmerzen kann eine laparoskopische Operation zum Entfernen der Zysten erforderlich sein.
Ziel des Eingriffs ist es, Zysten zu entfernen, Eierstöcke zu erhalten und eventuelle Schäden an den Eileitern zu beheben.
Nach der Operation kann die Chance auf eine Schwangerschaft steigen.
Schokoladenzysten (Endometriose) lassen sich mit frühzeitiger Diagnose und geeigneter Therapie gut kontrollieren. Bei entsprechenden Symptomen sollten Sie daher nicht zögern, eine Fachärztin aufzusuchen. Doz. Dr. Ali Ovayolu ist ein erfahrener Spezialist für Schokoladenzysten und Endometriose und hilft Ihnen dabei, die optimale Behandlung zu finden und ein gesundes Leben zu führen.