L’hystérectomie est l’ablation chirurgicale de l’utérus chez la femme. Cette opération peut être réalisée selon différentes techniques : en retirant uniquement l’utérus, ou bien l’utérus avec les trompes et/ou les ovaires.
Chez les femmes ayant subi une hystérectomie, les règles s’arrêtent et une grossesse naturelle devient impossible.

Dans quels cas l’opération d’ablation de l’utérus est-elle nécessaire ?

L’hystérectomie est généralement envisagée dans les cas où d’autres traitements n’ont pas donné de résultat ou lorsque la situation représente un risque vital. Cette intervention peut être proposée notamment dans les cas suivants :

Myomes (Fibromes utérins)

Ce sont des tumeurs bénignes qui se développent dans l’utérus. Lorsqu’ils sont volumineux et provoquent des saignements abondants, une sensation de pression ou des douleurs, il peut être nécessaire de retirer l’utérus.

Saignements utérins anormaux

Des saignements abondants, persistants et impossibles à contrôler par un traitement médicamenteux peuvent conduire à une hystérectomie.

Endométriose

Maladie provoquée par la croissance du tissu endométrial en dehors de l’utérus, pouvant entraîner des règles douloureuses et des problèmes de fertilité. Dans les cas avancés, l’ablation de l’utérus peut s’avérer nécessaire.

Prolapsus utérin (descente de l’utérus)

Il s’agit d’une descente de l’utérus vers le vagin, favorisée par les accouchements, l’âge ou une prédisposition génétique. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale avec ablation de l’utérus peut être envisagée.

Suspicion ou diagnostic de cancer

En cas de cancer de l’utérus, du col de l’utérus, des ovaires ou de l’endomètre, l’ablation de l’utérus devient indispensable en raison du risque vital.

Douleurs pelviennes chroniques

Lorsque ces douleurs chroniques, dont la cause ne peut être identifiée, altèrent fortement la qualité de vie et qu’aucun autre traitement n’a donné de résultat, une hystérectomie peut être envisagée comme solution finale.

Comment se déroule l’opération d’ablation de l’utérus ?

L’hystérectomie peut être réalisée par différentes méthodes : ouverte (abdominale), vaginale, par laparoscopie (coelioscopie) ou par voie vaginale assistée par laparoscopie (vNOTES).
Le choix de la technique dépend de l’état de santé de la patiente, de la taille de l’utérus et des préférences du chirurgien.

Que se passe-t-il après l’ablation de l’utérus ?

• Les règles s’arrêtent : la femme n’a plus de menstruations.
• La fertilité prend fin : une grossesse n’est plus possible.
• Entrée en ménopause : si les ovaires ont été retirés, la ménopause survient plus tôt.
• Amélioration de la qualité de vie : lorsque les symptômes disparaissent, la patiente retrouve généralement une vie plus confortable.